养老机构内设中医医疗机构等将纳入医保定点管理
关于吻合前提的中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂等,《指点意见》指出,要按规则归入医保药品目次。将经国家商洽归入医保目次的中成药装备、使用归入监测评价。充足使用“双通道”药品经管机制,将参保患者用药的渠道拓展到定点批发药店,更好地保证参保大众用药需要。各地应依据基金接受才能和临床需求,按顺序将吻合前提的民族药、医疗机构中药制剂和中药饮片归入当地医保付出规模,并确立动态调剂机制。将吻合《处方经管设施》和《病院中药饮片经管标准》但超越《中华人民共和国药典》规则常用剂量开具的中药饮片归入医保付出规模。
在付出方面,《指点意见》要求,推动中医医保付出方法变革。一般中医医疗效劳项目可持续按项目付费。索求实行中医病种按病种分值付费,遴选中医病种,合理肯定分值,实行动态调剂。优先将国家发布的中医优势病种归入按病种付费规模。中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,对曾经实行DRG和按病种分值付费的区域,恰当进步中医医疗机构、中医病种的系数和分值,充足表现中医药效劳特点和优势。对康复医疗、舒适疗护等需恒久住院医治的中医优势病种,可按床日付费。索求对医治周期长、风险可控、需延续医治的中医病种,展开日间中医医疗效劳,实行按病种付费,合理肯定付费规范,国家一致制订日间
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